公式LINE
当院の自費診療（保険適用外）の料金一覧です。
価格はすべて税込です。
Internal Medicine
内科自費（予防接種・各種健診・各種診断書・その他）
内科自費診療では、各種予防接種、健康診断・証明書などに対応しております。
予防接種各種の料金および予診票（助成額・自己負担額は年度により変更となる場合がありますので予めご了承下さい。）
任意接種のワクチンは、事前に予診票をダウンロードしてご記入いただくと、当日のご案内がスムーズです。
公費・助成対象の方は、自治体から届いた予診票・接種券・案内はがきなど必ずご持参ください。
- ①インフルエンザワクチン(注射)
- 3,500円／回（64歳以下 任意接種）
- 1,650円／回（65歳以上 助成対象）
13歳以上は1回接種 13歳未満は2回接種（2～4週間隔）
- インフルエンザは、発熱、のどの痛み、咳、鼻水、関節痛、倦怠感などを起こす感染症です。多くは1週間程度で回復しますが、高齢の方や基礎疾患のある方では、肺炎や脳症などを合併して重症化することがあります。ワクチンには発症予防に加え、重症化を防ぐ効果が期待されています。
- 「65歳以上の方」および「60～65歳未満の方で、心臓、呼吸器、腎臓に重度の疾患等がある方やHIVによる免疫不全、身体障害者手帳1級に相当する方」は助成対象です。それ以外の方は任意接種の対象です。
- ②新型コロナワクチン
- 16,000円／回（任意接種） 1回接種
- 6,000円／回（上越市 助成対象） 5,000円（妙高市 助成対象） 1回接種
- 新型コロナウイルス感染症は、発熱、のどの痛み、咳、倦怠感などのかぜ症状から、肺炎などの重い症状まで幅広い経過をとる感染症です。高齢の方や基礎疾患のある方では重症化リスクが高く、ワクチンは主に重症化予防を目的として接種されます。
- 「65歳以上の方」および「60～65歳未満の方で、心臓、呼吸器、腎臓に重度の疾患等がある方やHIVによる免疫不全、身体障害者手帳1級に相当する方」は助成対象です。それ以外の方は任意接種の対象です。
- ③肺炎球菌ワクチン（プレベナー20）
- 12,000円／回（任意接種）
- 7,920円／回（助成対象）
- 肺炎球菌感染症は、肺炎球菌という細菌によって起こる感染症です。肺炎、気管支炎、中耳炎、副鼻腔炎のほか、血液や髄液に菌が入り込むと、敗血症や髄膜炎など重い感染症を起こすことがあります。高齢の方や基礎疾患のある方では重症化しやすいため、ワクチンによる予防が大切です。
- 「65歳の方」および「60～65歳未満の方で、心臓、呼吸器、腎臓に重度の疾患等がある方やHIVによる免疫不全、身体障害者手帳1級に相当する方」は定期接種で助成対象です。それ以外の年齢の方は任意接種の対象です。通常1回接種で終了です。
- 過去に肺炎球菌ワクチンを接種したことがある方は、前回接種後１年以上経過したタイミングで接種可能です（任意接種）。
- ④肺炎球菌ワクチン（キャップバックス）
- 15,000円／回（任意接種）
- 成人の肺炎球菌感染症予防を目的とした21価肺炎球菌結合型ワクチンです。生涯1回接種で終了です。任意接種ですが、プレベナー20よりも幅広い血清型をカバーするワクチンですので、肺炎球菌による重症化リスクを抑えられると言われております。65歳以上で基礎疾患のある方でご希望の方はご相談ください。
- 過去に肺炎球菌ワクチンを接種したことがある方は、前回接種後１年以上経過したタイミングで接種可能です（任意接種）。
- ⑤帯状疱疹ワクチン（弱毒生水痘ワクチン)
- 8,000円／回（任意接種） 1回接種
- 4,950円／回（上越市 助成対象） 4,509円（妙高市 助成対象） 1回接種
- 帯状疱疹は、水ぼうそうと同じウイルスが原因で起こる病気です。過去に水ぼうそうにかかった後、体内に残ったウイルスが、加齢や疲労、免疫力の低下などをきっかけに再活性化し、皮膚の痛みや赤い発疹、水ぶくれを起こします。皮膚症状が治った後も、痛みが長く続く「帯状疱疹後神経痛」が残ることがあります。
- 「65歳の方」および「60～65歳未満の方で、心臓、呼吸器、腎臓に重度の疾患等がある方やHIVによる免疫不全、身体障害者手帳1級に相当する方」は定期接種で助成対象です。
- 令和7年度～令和11年度までの経過措置として、各年度中に70歳、75歳、80歳、85歳、90歳、95歳、100歳になる方も定期接種で助成対象です。
- 上記以外の年齢の方は任意接種の対象です。
- 効果は時間とともに低下するとされています。妊娠中の方、免疫機能が低下している方、免疫を抑える治療を受けている方などは接種できません。
ダウンロードはこちら（任意接種の方）
- ⑥帯状疱疹ワクチン（シングリックス）
- 22,000円／回（任意接種）2回接種（2か月以上の間隔をあけて接種）
- 18,150円／回（上越市 助成対象） 10,813円（妙高市 助成対象） 2回接種（2か月以上の間隔をあけて接種）
- 「65歳の方」および「60～65歳未満の方で、心臓、呼吸器、腎臓に重度の疾患等がある方やHIVによる免疫不全、身体障害者手帳1級に相当する方」は定期接種で助成対象です。
- 令和7年度～令和11年度までの経過措置として、各年度中に70歳、75歳、80歳、85歳、90歳、95歳、100歳になる方も定期接種で助成対象です。
- 上記以外の年齢の方は任意接種の対象です。
- 弱毒生水痘ワクチンよりも高価ですが、帯状疱疹や帯状疱疹後神経痛に対する予防効果が高く、効果の持続も長いことが特徴です。
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- ⑦RSウイルスワクチン（アブリスボ）
- 妊娠28週0日から36週6日までの妊婦の方が対象 無料 1回接種
- RSウイルス感染症は、発熱、鼻水、咳などのかぜ症状を起こす感染症です。乳幼児では細気管支炎や肺炎の原因となることがあり、特に生後早期の赤ちゃんでは重症化に注意が必要です。妊娠中に接種することで、お母さんの体内で作られた抗体が胎盤を通じて赤ちゃんに移行し、生まれてくる赤ちゃんのRSウイルス感染症の発症や重症化を予防する効果が期待されます。
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- ⑧RSウイルスワクチン（アレックスビー）
- 26,000円／回（任意接種）1回接種
- RSウイルス感染症は乳幼児のみの問題ではなく、高齢で呼吸器疾患・心疾患・糖尿病など基礎疾患のある方においても、気管支炎や肺炎など重症化することがあります。アレックスビーはRSウイルス感染症の予防を目的とした筋肉注射のワクチンです。60歳以上の方、または18歳以上でRSウイルス感染症が重症化するリスクが高い方が対象になります。
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- ⑨麻しん・風しん混合ワクチン
- 8,800円／回（任意接種） 2回接種希望時は4週間あけて接種
- 2,270円／回（助成対象） 2回接種希望時は4週間あけて接種
（1）風しん抗体価が基準値未満の人（HI抗体価16倍以下、EIA価8.0未満）が対象（任意接種）
（2）風しん抗体価が基準値未満の人（HI抗体価16倍以下、EIA価8.0未満）で以下のいずれかに該当する人は助成の対象となります。
- 妊娠を希望する女性
- 風しん抗体価が低い女性の夫、同居者（女性だけでなく、夫または同居者自身も抗体価が低いことが条件となります。）
- 麻しん・風しんは、ワクチンで予防できる感染症です。特に麻しんは感染力が強く、風しんは妊娠中の感染に注意が必要です。接種歴が不明な方、抗体価が低い方、妊娠を希望される方やそのご家族、海外渡航・実習・就職などで接種が必要な方はご相談ください。ただし、生ワクチンのため、妊娠中の方や免疫機能に異常のある方、免疫を抑える治療中の方は接種できません。また接種後2か月程度は妊娠を避ける必要があります。
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- ⑩おたふくかぜワクチン(乾燥弱毒生おたふくかぜワクチン)
- 6,000円／回（任意接種） 1回目の接種後、4週間以上あけて2回目接種
- おたふくかぜ、正式には流行性耳下腺炎を予防するワクチンです。耳の下やあごの下が腫れ、発熱や痛みを起こす感染症で、まれに髄膜炎、精巣炎、難聴などを合併することがあります。生ワクチンのため、妊娠中の方、免疫機能に異常のある方、免疫を抑える治療中の方は接種できません。
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- ⑪子宮頸がんワクチン（シルガード9）
- 小学6年生（11歳/12歳）～高校1年生（15歳/16歳）に相当する女性 公費
接種回数は年齢・接種開始時期により2回または3回となります。
任意接種の方は30,000円／回
9歳～15歳未満：2回（1回目と2回目の間は6～12か月の間隔をおく）
15歳以上：3回（1回目接種後2か月後に2回目接種 2回目接種から4か月後に3回目接種）
- シルガード9は、子宮頸がんの原因となるHPV、ヒトパピローマウイルスの感染を予防するワクチンです。
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- ⑫B型肝炎ワクチン（ビームゲン）
- 6,000円／回（任意接種）
初回・1か月後・6か月後の計3回接種（計18,000円）
- B型肝炎ウイルスによる肝炎を予防するワクチンです。血液や体液を介して感染し、慢性肝炎、肝硬変、肝がんにつながることがあります。医療・介護・福祉関係のお仕事、医療系・福祉系の実習、海外渡航・長期滞在などで接種が必要な方はご相談ください。抗体獲得の確認が必要な方は、3回接種後にHBs抗体検査を行うことがあります。
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- ⑬二種混合ワクチン（DTビック）
- 11歳以上13歳未満 公費 1回接種
- 6,000円／回（任意接種） 1回接種
- 二種混合ワクチンは、ジフテリアと破傷風を予防するワクチンです。ジフテリアは、のどの痛みや発熱などで始まり、重症化すると呼吸障害や心筋炎などを起こすことがあります。破傷風は、土やほこりの中などにいる破傷風菌が傷口から体内に入ることで起こり、重症化すると筋肉のけいれんや呼吸障害などを起こすことがあります。それらを予防するワクチンになります。Ⅱ期接種として、標準的には小学6年生の時期に1回接種します。
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- ⑭三種混合ワクチン（トリビック）
- 9,000円／回（任意接種） 1回接種
- 三種混合ワクチン（トリビック）は、百日せき・ジフテリア・破傷風を予防するワクチンです。乳幼児期に接種したワクチンの効果は時間とともに低下するため、学童期以降や成人でも百日せきに感染することがあります。
- 当院では、成人の方に加え、二種混合ワクチン（DTビック）の第Ⅱ期の対象年齢（11歳以上13歳未満）の方への接種にも対応しています。第Ⅱ期では、百日せきの予防を目的として、DTビックの代わりに三種混合ワクチン（トリビック）を任意接種として接種することができます。
- 成人では、百日せきに感染すると長引く咳の原因となるほか、感染に気づかないまま乳幼児への感染源となることがあります。百日せきの予防を希望される方、乳幼児と接する機会の多いご家族、医療・保育関係者などは接種をご検討ください。
※成人では、接種後に赤み・腫れ・痛み・硬さなどが比較的みられやすく、腫れが大きくなることもあります。こうした症状はワクチン接種後にみられる反応で、多くの場合は過度に心配する必要はありません。症状が強い場合や長く続く場合にはご相談ください。
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- ⑮日本脳炎ワクチン（Ⅱ期 エンセバック）
- 9歳以上13歳未満 公費 1回接種
- 時期を過ぎた方は6,000円／回（任意接種） 1回接種
- 日本脳炎は、ウイルスを持った蚊に刺されることで感染する病気です。多くは症状が出ませんが、発症すると高熱、頭痛、意識障害、けいれんなどを起こし、重症化することがあります。厚生労働省は、日本脳炎ワクチンにより罹患リスクを75〜95％減らすことができると報告しています。Ⅱ期接種は、標準的には小学4年生の時期に1回接種します。対象年齢を過ぎた場合は、任意接種となります。
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各種健診
- ①企業健診（雇用時健診、定期健康診断）
- 6,000円～15,000円 項目ごとに異なります。
- ②特定健診（準備中）
- 41歳～69歳 1500円
- 40歳・50歳・60歳・70～74歳 無料
非課税世帯は減免 上越市役所にご確認ください
- ③肺がんCT検診（CTのみ）
- 15,000円
- ④肺ドック①（CT、腫瘍マーカー（CEA、シフラ、pro-GRP））
- 20,000円
- ⑤肺ドック②（CT、腫瘍マーカー、喀痰細胞診）
- 25,000円
- ⑥肺ドック③（CT、腫瘍マーカー、喀痰細胞診、呼吸機能検査）
- 30,000円
- ⑦その他の健診
- お電話でお問い合わせ下さい。
各種診断書
- ①一般診断書（当院書式）
- 5,500円
- ②指定書式の診断書・証明書
- 6,600円
- ③複雑な診断書
- 15,000円
障害年金、難病申請用書類のうち詳細な記載を要するもの、後遺障害、英文診断書、詳細な経過記載が必要なものなど
その他の自費（下記料金の他に初診料・再診料が別途かかります）
- ①血液型検査
- 2,200円
- ②PSA（前立腺がん検査）
- 3,300円
- ③麻しん抗体検査
- 4,400円
- ④風しん抗体検査
- 4,400円
- ⑤おたふく抗体検査
- 4,400円
- ⑥水痘抗体検査
- 4,400円
- ⑦B型肝炎抗原・抗体検査
- 5,500円
- ⑧C型肝炎抗体検査
- 5,500円
- ⑨結核検査
- 9,000円
- ⑩蜂アレルギー検査（ミツバチ、アシナガバチ、スズメバチ）
- 9,000円
「山林などで仕事をする前にハチ毒アレルギーがあるかどうか調べたい」という予防的な確認の検査になります。
- ⑪肺年齢検査
- 3,000円
当院の呼吸機能検査で肺年齢（肺活量の程度）を調べられます。最近、息切れしやすい、たばこを吸っていたことがある 咳や痰が気になる方におすすめです。
- ⑫血管年齢検査
- 2,000円
当院のABI/CAVI検査で血管年齢（動脈硬化の程度）を調べられます。高血圧が気になる、動脈硬化が心配な方におすすめです。
- ⑬肺年齢+血管年齢セット
- 4,500円
肺年齢と血管年齢を併せて一緒に見ることも可能です。
Dermatology & Cosmetic Dermatology
皮膚科・美容皮膚科自費
ご注意ください
※保険診療のルール（混合診療の禁止）により、皮膚科の保険診療（湿疹や水虫など）と自費診療（美容施術・AGAなど）は同日に受診することができません。お手数ですが、保険診療とは別の日程でご予約をお願いいたします。
皮膚科・美容皮膚科自費診察料
- 自費初診料
- 3,300円
- 自費再診料
- 1,100円
施術料・薬剤料のほか、初診料または再診料がかかります。
医師の診察により、保険診療での対応が適切と判断される場合や、当院での施術・処方が難しい場合があります。あらかじめご了承ください。
ホクロ・イボ除去（CO2レーザー）
- 3mm以下
- 6,600円
- 5mm以下
- 11,000円
- 10mm以下
- 16,500円
最大径10mm以下に限定（1回の処置で合計20mmまで）
麻酔代込。別途、軟膏代220円・テープ代550円がかかります。
首のイボ除去（医療用ハサミ）
- 5個まで
- 4,400円
- 10個まで
- 7,700円
以降10個追加ごとに＋4,400円
別途、軟膏代220円・テープ代550円がかかります。
首のイボ除去（CO2レーザー）
- 5個まで
- 6,600円
- 10個まで
- 11,000円
以降10個追加ごとに＋6,600円
麻酔代込。別途、軟膏代220円・テープ代550円がかかります。
IPL光治療（ステラM22）
- 全顔1回 ダブル照射
- 22,000円
- 全顔1回 トリプル照射
- 27,500円
- 初回 ダブル照射
- 11,000円
- 初回 トリプル照射
- 13,750円
初回料金は、当院で初めてIPLを受ける方が対象です（お1人1回）。
通算6回目以降は、ダブル17,600円・トリプル22,000円です。前回の照射から6か月以上あいた場合は、回数を数え直します。
別途、自費初診料3,300円（初回カウンセリング）と、照射日ごとに自費再診料1,100円がかかります。
主なリスク・副作用：赤み、ほてり、一時的にシミが濃くなる（かさぶた状）、やけど・水ぶくれ、色素沈着など。
モニター募集：2026年10月6日（火）〜
ドクターズコスメ（セルニュープラス）
- UVクリーム（日やけ止め・35g）
- 3,300円
- ウォッシングフォーム（洗顔料・150mL）
- 2,750円
- クレンジングオイルジェル（メイク落とし・110g）
- 2,750円
- モイスチュアローションEX（化粧水・120mL）
- 4,400円
- モイスチュアミルクB12（乳液・80mL）
- 4,400円
医療機関専売の化粧品です。当院を受診された方にご購入いただけます（通信販売は行っていません）。
化粧品のご購入は、保険診療の日でも可能です（診療とは別会計）。
返品不可。
商品の詳細はセルニュープラス公式サイトをご覧ください。
自費内服薬・外用薬
- AGA（フィナステリド）
- 5,500円
- AGA（デュタステリド）
- 7,700円
- トラネキサム酸
- 4,400円
- シナール
- 3,300円
- ハイドロキノン (予定)
- 4,400円
- 肝斑セット
- 6,600円
症状や既往歴、内服中のお薬によっては、処方できない場合があります。
薬剤の内容・日数は診察時にご案内いたします。